Doprava zdarma při nákupu nad 1 200 Kč
V těhotenství dochází k mnoha tělesným změnám, které jsou fyziologické a které ke graviditě patří. Ženské tělo se devět měsíců přizpůsobuje novému stavu a připravuje se na porod. Většina těhotenských změn je dočasná a po porodu vymizí, jiné změny jsou však trvalé. Doba poporodní rekonvalescence může trvat až rok. Je mylné se domnívat, že žena bude za šest týdnů po porodu vypadat stejně jako před otěhotněním. Celé těhotenství trvá devět měsíců a minimálně takto dlouho může trvat návrat zpět do formy.
To, jak rychle se žena po porodu zotaví, závisí i na ní samotné. Mnoha negativním vlivům, které by po porodu mohly ovlivnit kvalitu života ženy, lze předejít a zvýšit tak šanci k navrácení ke stavu před těhotenstvím. Je však nutné o nich vědět. To, v jakém stavu bude ženské tělo po porodu, záleží ale také na stavu před otěhotněním. Zdravý životní styl v mnohém pozitivně přispěje k rychlému a hladkému návratu do tělesného stavu jako před těhotenstvím. Je však důležité si uvědomit, že každé tělo je jiné a proces zotavování se může lišit.
V období šestinedělí, tedy šesti týdnů po porodu dochází k rychlým tělesným změnám, které jsou patrné. Tělo ženy se po porodu hojí a snaží se vrátit do stavu, ve kterém bylo před graviditou. Tělesné orgány, které se vlivem rostoucí dělohy musely přizpůsobit jinému uspořádání, se navrací na své původní místo. Ženy tyto změny dobře vnímají. Začíná se jim zlepšovat tělesná stabilita, částečně mizí získané kilogramy, lépe se jim dýchá, v noci je ze už spánku nebudí časté močení, ale miminko.
Rychle se zmenší děloha, která několikanásobně zvětšila svou velikost. Děloha se ihned po porodu placenty začne zavinovat, dosahuje velikosti k pupku a do 10 dnů je nehmatná. Své původní velikosti ale dosáhne až za půl roku po porodu miminka. Do původního stavu se relativně rychle dostane i pochva, kdy mizí otok, vrací se pružnost a správnou péčí se dobře hojí porodní poranění. Děložní hrdlo se postupně uzavírá. Se zmenšující se dělohou se na své původní místo vrací i břišní svaly a svaly pánevního dna. Po porodu miminka velmi rychle poklesne bránice, srdce se dostává zpět na své místo, ženy tak mohou hlouběji dýchat a sníží se jim dechová i tepová frekvence. Postupně dochází ke snížení objemu krve, který v těhotenství nabyl o 1,3 litrů. Po porodu v krvi stoupá množství bílých krvinek, které mají ženu chránit před infekcí. K výrazné změně dochází i v hladině hormonů v krvi, kdy prudce klesají hormony, které udržovaly těhotenství a spouštěly porod a naopak významně stoupají hormony, které spouštějí a podporují rozvoj laktace. Vlivem těhotenství došlo i ke zvětšení ledvin, které postupně v šestinedělí involují. Během porodu často dochází k otoku močové trubice, která bývá výrazně prokrvená a někdy i poraněná a ženy tak mohou mít s vyprazdňováním moči potíže. S vyprazdňováním stolice se krátce po porodu také mohou objevit problémy jako zácpa, kdy se ženy kvůli porodnímu poranění obávají bolesti nebo zhoršení hojení poranění. Střevní kličky se v krátkém čase po porodu navracejí na své původní místo, nějakou dobu je však střevní peristaltika zpomalená a chvíli trvá, než se plně obnoví.
Ne všechny změny, které po porodu zůstávají, jsou vítány. Výraznou proměnou vlivem těhotenství prochází i největší orgán lidského těla, a tím je kůže. V těhotenství se často objevuje tmavé zbarvení prsních dvorců nebo genitálu, objevuje se tmavá čára vedoucí od pupku ke sponě stydké. Po porodu, kdy se těhotenské hormony v krvi pozvolna snižují, dochází k postupnému blednutí částí kůže v místech, která v graviditě ztmavla. Bohužel však nemusí zcela vyblednout, zejména u žen s tmavší pletí. Po porodu se může na obličeji objevit i tzv. melazma, tedy pigmentové skvrny, které se při pobytu na slunci zhoršují. Ženám se proto v těhotenství doporučuje, aby se před slunečními paprsky chránily nejen krémy s vysokým SPF, ale aby i omezily pobyt na přímém slunci, což vede k nižšímu výskytu melazmy po porodu. Nechtěnou změnou na kůži jsou strie, neboli pajizévky, které vznikají vlivem extrémního napínání kůže v těhotenství. Jejich vzniku lze částečně předejít pečlivou péčí o kůži a zdravým životním stylem před těhotenstvím. Pokud se strie v graviditě objeví, po porodu rozhodně nezmizí. Strie jsou zpočátku červené, časem zrůžoví a poté zbělají. Pro ženy představují především estetickou komplikaci, nikoli zdravotní. Po porodu se ženy často trápí i vytahanou kůží na břiše, i ta je způsobena extrémním napnutím pokožky, naštěstí však nezpůsobuje žádné zdravotní problémy. To, jestli se napjatá kůže na břiše dostane do své původní podoby, závisí na množství kolagenu v kůži a také záleží na tom, v jaké kondici byla žena před těhotenstvím. I tvar břicha po porodu může být trochu změněn. Po porodu císařským řezem se na těle ženy objevuje výrazná vzpomínka na porod v podobě jizvy. Operační řez je v dnešní době veden v linii bikin a jizva není u žen viditelná. Občas ale může dojít k vytvoření keloidní jizvy, která je viditelná, přesahuje hranici původního řezu, je tuhá a může být bolestivá. Může tedy představovat nejen kosmetický, ale i zdravotní problém.
Zdravotním problémem pak mohou být změny, které kvalitu života po porodu mohou výrazně ovlivnit. K nim často řadíme diastázu břišní. Jedná se o rozestup přímých břišních svalů. Když si představíte břišní svaly jako zip, při diastáze se tento zip částečně nebo úplně rozepne. Diastáza způsobuje tlak a nepohodlí v oblasti břicha, bolesti břicha a beder a nefunkčnost svalů pánevního dna. Tento problém lze vyřešit správným cvičením pod vedením zkušeného fyzioterapeuta, pokud však problém přetrvává, je nutná chirurgická intervence. Ochablé svalstvo pánevního dna, způsobené těhotenstvím nebo výrazným tlakem při porodu, může vést k inkontinenci, tedy nechtěnému úniku moči. Jedná se o častý problém, naštěstí jde ale u většiny žen o změnu, která během šesti měsíců po porodu zcela odezní. Zpočátku se poporodní inkontinence léčí klidem, pokud však potíže do tří měsíců nevymizí, je vhodné najít fyzioterapeuta, který se únikem moči u žen zabývá. Pokud je pánevní dno těhotenstvím a porodem natolik poškozeno, že ani cílená fyzioterapie nepřináší efekt, je nutné vyhledat urogynekologa, který stav poškození zhodnotí a navrhne vhodnou, většinou chirurgickou léčbu. Hormonální nestabilita po porodu může rychlý návrat tělesných změn výrazně zpomalit. Vlivem nedostatečného spánku, fyzického a psychického stresu se v těle ženy zvyšuje hladina steroidního hormonu kortizolu. Jeho vysoká hladina má za následek přibývání na váze, psychické potíže, úzkosti a již zmiňované poruchy spánku. Tím vzniká začarovaný kruh, kdy je žena unavená, bez nálady, těhotenská kila nemizí a objevuje se deprese. Zajímavou tělesnou změnou, která není příliš v povědomí, je změna velikosti a tvaru chodidla. V těhotenství dochází vlivem hormonů a přibírání na váze k rozvolnění kloubů a vazů chodidel, což způsobuje zborcení příčné klenby nohy. Bohužel, pokud k tomuto problému dojde, je změna nevratná a žena si po porodu bude muset pořídit větší obuv. I tomuto problému však lze zabránit nošením správné obuvi během těhotenství.
Jak již bylo na začátku avizováno, to, jak rychle se tělo po porodu dostane do stavu před těhotenstvím, záleží na tom, jaký životní styl žena před graviditou preferovala. Pokud byla před těhotenstvím aktivní, pravidelně se pohybovala, jedla zdravě, dostatečně a kvalitně spala a starala se o své tělo, bude poporodní rekonvalescence rychlejší, viditelná a „bez práce“. Pokud tento životní styl praktikovala i v těhotenství, nemusí se obávat, že tělesné změny budou po porodu trvalé a nevratné. Nicméně, těhotenství a samotný porod může být pro mnoho žen potřebným restartem k tomu, aby svůj dosavadní život změnily. Je mnoho aktivit, které jsou prevencí jak psychických, tak tělesných potíží. Každodenní procházka s kočárkem na čerstvém vzduchu povzbudí dobrou náladu i svalový systém, fixační šátek nebo tejpy upevní povolené břišní svaly ve správné pozici, péče o jizvu pomůže s rychlým a správným hojením porodních poranění a zapojení tatínka pomůže s doplněním chybějícího spánku.
